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第五节 电解质与微量元素（第6页）

溶血标本会使结果偏高，不宜采用。

3。

使用四环素、甲氧西林、雄激素、合成类固醇、维生素d等药物可引起磷增高。

4。

吩噻嗪、甘露醇、口服避孕药可使磷结果降低。

1。

早晨抽血前病人先停止服药，若病人静脉注射葡萄糖，最好待注射完后4h以上再采血。

2。

病人口服或静脉注射磷治疗，观察有无高血磷症状，如恶心等或因磷治疗造成低血钙而引起痉挛现象。

3。

观察患者有无低血磷症状，如食欲不振、说话不清楚、神经系统变化、关节僵硬、肌肉无力、胃疼痛、意识昏迷。

4。

营养不良导致血磷下降，可鼓励患者多吃富含磷食物，如肉类、牛奶、杏仁等，但不可服用含氢氧化铝之制酸剂。

5。

若病人为高磷血症，注意监测病人之小便排出量，因高磷血症会因病人小便排出量

6。

高磷血症病患，避免饮用碳酸饮料，应多吃低磷的食物。

血清铁和总铁结合力测定（serumironandtotaliron-bindingcapacrty，tibc）

比色法：血清铁：男：11~30／μmoll；

女：9~27μmoll。

总铁结合力：男：50~77μmoll；

女：54~77μm01l。

1。

血清铁增高常见于红细胞破坏增多时，如溶血性贫血、恶性贫血及红细胞的再生或成熟障碍，如再生障碍性贫血、巨红细胞性贫血、铅中毒引起的贫血。

此外还可见于铁的吸收率增加，如血液色素沉着症、含铁血黄素沉着症、肾炎及反复输血等。

2。

血清铁降低常见于缺铁性贫血、慢性长期失血及恶性肿瘤等。

3.血清总铁结合力增高常见于缺铁性贫血、急性肝炎等。

4.血清总铁结合力降低常见于肝硬化、肾病、尿毒症、色素沉着症等。

1.标本避免溶血。

2.血清铁含量有昼夜波动，早上最高，然后逐渐降低，午夜时最低，因此标本最好固定时间进行检测。

3.右旋糖酐、口服避孕药和铁剂可使测定结果升高。

阿司匹林、考来烯胺（消胆胺）、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素和肾上腺素可使结果降低。

4.测定所用玻璃器皿必须用lo%盐酸浸泡24h，再用去离子水冲洗干净烘干方可使用，防止因污染而影响测定结果。

5。

比色杯专用，建议使用一次性塑料器皿。

锌（zinc。

zn）

比色法：11.6~23μmoll（76~150μgl）。

1。