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第一节 尿液检验（第2页）

6。

尿呈绿色或蓝色，见于细菌尿（绿脓杆菌）或服用亚甲蓝、靛卡红者。

7。

尿呈黄荧光色，服用维生素bz等药物。

8。

棕绿色酸性尿，见于应用大黄、番泻叶、美鼠李皮等药物。

尿ph（urineph）

尿液ph即尿液酸碱度是反映肾脏调节机体内环境体液酸碱平衡能力的重要指标之一。

1在正常饮食条件下，晨尿多偏酸性，多数尿标本ph:5.5~6.5，平均6.o。

2随机尿ph:4.5~8.0。

1。

生理性变化，尿标本必须新鲜，否则放置过久细菌分解尿液成分可导致：

（1）饮食影响：饮食以动物性为主，ph值降低。

以植物性为主，ph>6。

（2）餐后胃液分泌增多，尿液酸分泌减少，ph值增高。

（3）生理活动的影响：剧烈运动、大汗、应急、饥饿时尿ph降低，夜间睡眠时，有轻度的呼吸性酸中毒、尿ph值降低。

（4）药物的影响：如服用碳酸氢盐和有机酸盐使尿ph增高，服用氯化铵、氯化钙、氯化钾、稀盐酸等使尿ph降低。

2。

病理性变化

（1）尿ph降低：见于呼吸性或代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐或胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态等。

（2）尿ph增高：见于呼吸性或代谢性碱中毒、长期呕吐或胃液抽吸、感染性膀胱炎、肾盂肾炎、fanconi综合征、milkman综合征、草酸盐、磷酸盐或碳酸盐结石、肾小管性酸中毒。

过量蔬菜或高钾食物。

（3）观察尿ph变化，指导临床用药。

尿比密

尿比密是指在4c时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。

比密又称比重（specificgravity，sg），可相对指示肾脏的浓缩和稀释功能。

1晨尿或通常饮食条件下：1.015~1.025。

2随机尿：成人1.003~1.035（至少有1次在1.023或以上，1次在1.003或以下）；新生儿：1.002~1.004。

1。

高比密尿：表示尿液浓缩，见于急性肾炎、蛋白尿、糖尿病、高热、大量出汗、脱水、心功能不全、腹水、周围循环衰竭、泌尿系梗阻、妊娠中毒、流行性出血热少尿期等。

2。

低比密尿：表示肾浓缩功能减退，见于尿崩症、慢性肾功能不全、慢性肾炎、肾小球损害性疾病、急性肾衰多尿期、尿毒症多尿期、胶原性疾病、蛋白质营养不良、精神性多饮多尿症、原发性醛固酮增多症、流行性出血热多尿期及恢复期等。

尿比密易受年龄、饮水量、出汗过多等因素影响，用于估计肾功能时，必须24h连续多次测定尿sg，才有助于了解肾的浓缩和稀释功能。

尿蛋白质（urineprotein，pro）

尿蛋白质由于蛋白质的肾小管最大重吸收率极低，因此，一旦肾小球滤过增高，就使肾小管蛋白质吸收达到饱和，从而形成蛋白尿。

1定性：阴性（干化学法）。

2定量：

1。

生理性蛋白尿