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第一节 糖及其代谢产物(第2页)

3。

临床危险值:成人血中葡萄糖小于2.8mmoll或大于28mmoll,新生儿小于1.7mmoll或大于17mmoll即表示血中葡萄糖太低或太高,皆有可能造成昏迷;因此必须立即告知医师采取必要措施。

葡萄糖耐量试验(giucosetoierancetest,gtt)

(god-pod)法:空腹血糖≤6.lmmoll;服糖后1h6.7~9.4mmoll;服糖后2h≤7.8mmoll;服糖后3h恢复正常水平。

1。

正常人口服100%葡萄糖2h血不高于ll.lmmoll,3h应恢复至正常空腹血糖水平。

2。

糖尿病患者空腹血糖超过正常值,服糖后更高,2h血糖>ll.lmmoll。

3。

肝病患者服糖1h左右血糖急剧增高,显示糖耐量降低。

4。

内分泌疾病患者,空腹血糖低于正常水平,服糖后血糖无明显增高,糖耐量曲线偏低,尿糖为阴性。

1。

要求受试者前3d进糖类不应超过300%,并进行体力劳动。

2。

必须保证禁食过夜、清晨空腹条件下进行,饮葡萄糖水的时间不能超过5min,如饮水时间过长,可造成有效的糖负荷减低而影响试验结果。

3。

停用咖啡因、利尿药、避孕药、胰岛素、消炎药、水杨酸等药物。

糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobina,ghb)

hplc法:4%~6%

1。

ghb主要用于评价糖尿病控制程度,反映的是过去6~8w的平均血糖浓度。

2。

ghb测定也可作为判断预后,研究糖尿病血管合并症与血糖控制关系的指标。

果糖胺(fructosamine)

nbt法:非糖尿病人群205~285μmmoll

反映2~3w前的血糖控制水平,特别适用于住院调整用药的病人。

血清蛋白lgl时影响结果。

酮体(retonebodies)

定性:阴性。

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