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第三节 蛋白质与氨基酸及其代谢产物(第2页)

(1)水分丢失导致血液浓缩。

(2)炎症或感染(如结核、疟疾、黑热病、麻风或血吸虫病等)。

(3)一些自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎及肝硬化)。

(4)淋巴瘤及多发性骨髓瘤及白血病。

2。

血清glb降低多见于

(1)生理性减少:正常婴儿出生后至3岁以内,由于肝脏和免疫系统未发育完全,球蛋白浓度降低。

(2)肾上腺皮质激素过多或应用免疫抑制剂导致的免疫功能抑制。

(3)丙种球蛋白缺乏症及原发性低球蛋白血症。

(4)应用6-mp等。

清蛋白球蛋白比值(albuminglobulinng)

1.5~2.5:1

当ag

前清蛋白(prealbuminpa)

前清蛋白由肝细胞合成,主要生理功能是作为组织修补材料和运载蛋白,可结合大约10%的t3和t4,对t3亲和力更大,还具有运载维生素a的作用。

免疫比浊法:250~400mgl。

速率散射法:170~420mgl。

1。

为营养不良的指标,其评价标准是:pa200~400mgl为正常,100~150mgl轻度缺乏,50~100mgl中度缺乏,

2。

为肝功能不全的指标,pa较alb和trf具有更高的敏感性。

3。

在急性炎症、恶性肿瘤、创伤等任何急需合成蛋白质的情况下,血清pa均迅速下降。

4。

pa是负性急性时相反应蛋白。

α1抗胰蛋白酶(α1antitrypsinα1-at或aat)

α1-抗胰蛋白酶是具有蛋白酶抑制作用的一种急性时相反应蛋白。

主要功能是对抗多形核白细胞吞噬异物时释放的溶酶体蛋白水解酶。

780~2000mgl。

1。

炎症及其外科手术后血清浓度可增加,长期接受可的松治。

疗、妊娠及其妇女服用避孕药时,浓度亦可增高。

2。

由于aat缺乏而引起肝硬化、支气管扩张、胰腺纤维化、甲状腺功能亢进、肺气肿。

α1-酸性糖蛋白(α1acidglycoproteinaag)

α1-酸性糖蛋白是主要的急性时相反应蛋白,在急性炎症时增高,与免疫防御功能有关。

780~2000mgl。

1。

aag目前主要是作为急性时相反应的指标,在风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死等炎症或组织坏死时一般增加3~4倍。

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